[健康话题] 总是半夜磨牙，究竟是为什么？

如果要给不良睡觉行为打分，磨牙、打鼾、说梦话这三个肯定排名前三：

其中，打鼾和说梦话，第二天多半要遭别个投诉；磨牙就更恼火了，那种“吱吱吱”的声音，让人有种毛骨悚然的感觉，可能要直接遭别个摇醒。

磨牙，不是牙齿在“找”磨，是咀嚼肌的不自主收缩，专业说法叫规律性咀嚼肌运动。

以前推测的主要原因，比如咬合关系不良，颞下颌关节结构紊乱，现在都还没得到证实。

目前，学术界的主要共识是，磨牙是中枢神经系统介导的一种睡眠行为，具体病因机制还不清楚。

不过，既然跟大脑扯上关系，下头这些可能引起磨牙的危险因素就好理解了：

但是，也是因为跟大脑扯上了关系，一个让磨牙的人有点沮丧的推论就有了：

不管你在脸上贴好多个电极片，在嘴里塞好厚的垫，或者吃啥子神药，都不可能让磨牙完全停下来。

有的人磨牙，除了身边人抱怨，没得任何不舒服的感觉；

有的人磨牙，牙齿过度损耗，牙本质暴露、冷热敏感、食物嵌塞……

牙齿重度磨损

广泛楔状缺损

牙齿隐裂

牙槽骨增生

有的人磨牙，吱吱作响，感jio声音可以穿透房顶；

有的人磨牙，悄咪咪的，除了医生有可能连他个人都不晓得……

乱扯！没得声音算啥子磨牙。

emmmmm，还真算，除了仪器检查，医生还有个杀手级问题：“你早上醒来的时候，牙齿有没有ao得bang紧？”

紧咬牙和左右磨动牙，都是夜磨牙的一部分。

磨牙的核心是咀嚼肌不自主收缩。

有的人磨牙，有时候活跃，有时候安静，算是偶尔为之；

有的人磨牙，夜夜如此，还要打鼾、说梦话，简直就是惯犯；

有的人磨牙，只能在牙尖上过度磨损的磨耗面上找到“犯罪证据”；

有的人磨牙，看一眼双侧肥大的咬肌，就晓得咀嚼肌每天晚上都在做运动；

啥子叫肥大的咬肌？

通俗点说，就是“腮帮子比较大”。

有的人磨牙，除了牙齿上有点痕迹，关节和肌肉，都很正常；

有的人磨牙，牙齿没得啥子磨损，但是两边脸包儿酸胀，还可能疼痛……

夜磨牙分析和诊断的金标准是多导睡眠测量仪，说简单点，就是接上各种检测线，在检查室睡一晚上。

当然，还有一些更简单的检查方法，比如用一个表面涂色的膜片制成咬合板，戴起睡一觉，就晓得磨牙产生的是有害磨耗还是无害磨耗了。

虽然都是磨牙，但是“磨”与“磨”是不一样的，处理的目的，不是让“磨”停下来，而是保护牙齿、牙周、肌、关节这些结构的健康。

具体而言，处理方法可以分为以下四类：

心理行为治疗

药物治疗

咬合干预

咬合板干预

四种方法中，心理行为疗法效果还不太确切，药物治疗使用精神类药物有一定的副作用，而咬合干预指正畸、调𬌗等办法，咬合板干预一般在睡觉时戴用，可以作为长期使用的治疗手段。

但是，咬合板的种类也是千奇百怪。

真正能够长时间使用的，肯定是经过精心调磨的全牙列覆盖的咬合板，它们不光可以把牙齿垫开，还可以分散咬合应力，保护肌肉和关节。

当然，还是回到那句话：“磨”和“磨”是不一样的。如果没得任何不良的症状和体征，暂时不处理，也是一种选择。

要恢复磨损的牙齿，只有用人工材料来替代，但这就不是简单的补牙了，要进行复杂的咬合重建：

虽然“磨”和“磨”是不一样的，但是，牙列重度磨损，值得所有磨牙的人警惕。